L’endométriose, qu’est-ce que c’est ?
L’endométriose est une maladie systémique (touchant l'ensemble du corps) touchant plus d’1 femme sur 10 en France.
Il s’agit d’une migration anormale de cellules similaires à celles de l'endomètre hors de la cavité utérine.
Ces cellules peuvent se développer dans les muscles de l’utérus (adénomyose). Il est possible d’en retrouver dans les ovaires, sous la forme de kystes ovariens (ou endométriomes).
Il peut aussi se développer au niveau de l’estomac et du péritoine, du rectum, des poumons, et parfois même du cerveau.
Vous souhaitez en savoir plus ? Je vous détaille tout juste en dessous 👇
Connaître les 3 formes de l'endométriose
L'endométriose est une maladie aux multiples formes, et elle est souvent spécifique pour chaque femme. C'est pourquoi il serait plus juste de parler d'une forme d'endométriose (parmi d'autres) que de l'endométriose comme une maladie uniforme.
Il existe trois formes d'endométriose bien identifiées :
L'endométriose superficielle : il s'agit de petites lésions, en surface, et inférieures à 5 mm.
L'endométriose profonde : ces lésions sont plus profondes (supérieures à 5 mm) et peuvent s'étendre à d'autres sites de la région pelvienne; voire même d'autres organes tels que les poumons ou le cerveau.
Les endométriomes : ce sont les kystes ovariens, qui se développent dans les ovaires.
L'adénomyose, quant à elle, est la présence d'endométriose dans le muscle utérin.
Il est possible d'avoir une ou plusieurs formes d'endométriose à la fois.
Détecter les premiers symptômes
Les causes de cette maladie restent encore inconnues à ce jour. Certains facteurs sont évoqués comme l'environnement (les perturbateurs endocriniens par exemple) ainsi que le facteur génétique.
Les premiers signes distinctifs d’une endométriose sont :
Les règles douloureuses et abondantes
Les douleurs ovariennes, ou à la selle (pour les atteintes rectales)
La dyspareunie (douleurs lors des rapports sexuels)
Les problèmes urinaires
Les troubles intestinaux
Une fatigue chronique
Une infertilité
Attention, ces symptômes ne sont pas forcément cumulatifs. Il est important de savoir qu’un inconfort pendant les règles peut survenir. Il n’est cependant pas normal d’avoir des douleurs invalidantes à chaque cycle.
Aujourd’hui, les douleurs chroniques sont les symptômes les plus fréquents.
Environ 70% des femmes atteintes en souffrent.
Diagnostiquer la maladie
Le diagnostic est encore très long, de 5 à 10 ans en moyenne.
Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes ci-dessus, n’hésitez pas à consulter un professionnel spécialisé.
Votre gynécologue vous posera plusieurs questions sur vos douleurs, vos règles et votre cycle.
S’il soupçonne une endométriose, il pourra vous rediriger vers un centre dédié pour effectuer les examens de première intention suivants :
L’examen clinique - gynécologique si possible.
Echographie vaginale et endovaginale et/ou IRM abdomino – pelvienne et/ou rectale.
Si le centre est équipé d’une technologie spécifique, l’échographie seule est parfois suffisante pour détecter la maladie. L’IRM servira à détecter des lésions plus profondes, au niveau du rectum et de l’abdomen notamment. Attention, il est aussi possible de ne pas voir de lésions à l'IRM (alors qu'une endométriose peut être présente).
Il est important de consulter dans un centré spécialisé dans l'endométriose car les professionnels sont formés au diagnostic de cette maladie et à l'analyse des radiographies et IRM.
A ce jour, un nouveau moyen de diagnostiquer l’endométriose voit le jour : il s’agit du test salivaire développé par Endo Ziwig.
La Haute Autorité de Santé reconnaît l’utilité du test. Son remboursement sur le long terme n’est pour l’instant pas acté.
Trouver les centres dédiés à l’endométriose
Il existe différents centres dédiés au traitement de l’endométriose, à Paris et Marseille notamment.
Les associations de patientes comme EndoFrance et Endomind ont recensé les principaux.
L’hôpital St Joseph à Paris a également crée un réseau de professionnels, appelé Resendo. Ce réseau permet une approche pluridisciplinaire de la maladie et facilite la prise en charge des patientes.
Le seul centre labellisé est celui de Rouen. D’autre centres sont en attente de labellisation dans les années à venir.
Mieux vivre grâce aux innovations de la FemTech
Le parcours peut être long et difficile, on le sait.
Grâce à des innovations portées par des femmes et des professionnel.les de santé, il est possible de faciliter son diagnostic et mieux vivre son endométriose.
En voici quelques-unes issus de la FemTech (Technologies et innovations dédiées à la santé des femmes)
Luna Health : certifié dispositif médical CE, cette appli permet de d’aider au diagnostic. Elle aide à réduire les délais et permet d’être redirigée vers un centre spécialisé pour confirmer ou infirmer son diagnostic.
Matricis.ai : avec l’aide de l’intelligence artificielle, cet outil facilite la lecture des IRM par les professionnels de santé pour établir un diagnostic d’endométriose.
Lyv.app : une appli pour bénéficier d’un accompagnement pluridisciplinaire par des professionnels médiaux et para-médicaux (alimentation, activité physique…).
A ce jour, l’endométriose ne se guérit pas, mais son développement peut être maîtrisé par des traitements hormonaux ou chirurgicaux. Il est possible de soulager les douleurs par le biais des médecines de complément (ostéopathie, alimentation anti-inflammatoire, sophrologie, phytothérapie…).
Vous pensez souffrir d'une endométriose ? Consultez les ressources pour vous guider !